सहयोग संख्या – 10
खाताआईडी संख्या –
दिवंगत –
मृत्यु की तिथि –
मृत्यु का कारण –
पता –
नामिनी का नाम –
बैंक का नाम –
ब्रांच –
खाता धारक का नाम –
खाता संख्या –
IFSC Code –